Delega di attribuzioni

Egregio signor
<...>
<...>

Premesso
che Ella risulta in possesso di adeguate conoscenze, attitudini, esperienza e capacità in ordine alla materia della sicurezza e dell'igiene del lavoro
La scrivente intende concordare
che nei compiti inerenti alle funzioni da Lei ricoperte nell'ambito dell'organigramma aziendale e alla procura rilasciatale con atto del notaio <...> di <...> (rep. n. <...>) vanno ricompresi tutti gli adempimenti - con tutto ciò che essi comportano sia sul piano delle procedure amministrative, che dell'organizzazione, che dell'adozione di ogni misura necessaria - derivanti dalle norme giuridiche sull'igiene del lavoro e sulla prevenzione delle malattie professionali  e in genere sulla sicurezza degli infortuni sul lavoro e in genere sulla sicurezza e salubrità delle situazioni di vita negli stabilimenti e nelle aree in cui viene esercitata l'attività aziendale (oppure: se si tratta di delega a persona con funzioni più limitate: "esercitata l'attività dello stabilimento cui Ella è addetta" ovvero "esercitata l'attività della Sua divisione").
Le viene inoltre attribuita la facoltà di delegare a personale e a strutture da Lei dipendenti compiti relativi alla materia di cui sopra e di consentire tale facoltà anche a persone o strutture da Lei investite dei predetti compiti. S'intende che Ella è chiamata ad esercitare tale facoltà liberamente avuto, peraltro, riguardo alla circostanza che si tratti di persone e strutture di comprovata ed adeguata capacità, esperienza, attitudini e conoscenze professionali.
Si segnala alla Sua attenzione l'estrema delicatezza dei compiti di cui sopra tenuto conto sia della materia cui essi ineriscono sia del fatto che Ella è chiamato a prendere le decisioni che riguardano i compiti medesimi in totale autonomia e sotto la sua totale ed esclusiva responsabilità. Ella può pertanto esercitare i poteri di rappresentanza di cui alla procura notarile che Le è stata conferita per adottare ogni misura per la sicurezza e la salute del lavoro stabilita da norme giuridiche, provvedendo direttamente ed autonomamente alle spese relative all'adozione di tali misure.
Voglia cortesemente dare conferma del ricevimento della presente e della relativa data e, se concorda con quanto suesposto, voglia firmare la presente per completa e consapevole accettazione.

Data <...>

Firma 
del rappresentante legale dell'azienda
<...>

Firma 
per accettazione del delegato
<...>

Tratto da